Hiperaktív hólyag - ez is lehet a gyakori vizelési inger oka

Hiperaktív hólyag - ez is lehet a gyakori vizelési inger oka

Dr. Kállai László Módosítva: 2023.12.08 17:36

A gyakori és sürgető vizelési inger okai között található a hiperaktív hólyag szindróma, amelynek sem felismerése, sem kezelése nem könnyű feladat. A lehetőségeket dr. Kállai László, az Urológiai Központ urológusa vette számba.

A hiperaktív hólyag

A hiperaktív hólyag szindróma egy olyan tünetegyüttes, amelyre jellemző a napi nyolcnál többször, hirtelen jelentkező vizelési inger. Ha vizeletcsepegés is társul hozzá, akkor a késztetéses vagy sürgető inkontinenciák csoportjába szokás sorolni.
A gyakori, sürgető vizelési inger olyan tünet, ami ki kell vizsgálni.A szindróma alapja, hogy a húgyhólyag izmainak hirtelen fellépő görcse vagy a hólyag nyálkahártyájának fokozott ingerlékenysége következtében viszonylag gyakran sürgető vizelési inger jelentkezik az érintettnél. Sajnos, az állapot pontos oka egyelőre ismeretlen, de egyes feltételezések szerint az idegek tévesen jelzik a hólyag telítettségét. Más elképzelések szerint az izom-összehúzódást kiváltó idegsejtek mutatnak fokozott aktivitást, illetve valamilyen téves tanulási folyamatnak vagy reflexnek lehet az eredménye a tünetegyüttes. Ugyanakkor ismeretes, hogy vannak állapotok, amelyekhez gyakran társulhat ilyen panasz, férfiaknál elsősorban a prosztata megnagyobbodáshoz, nőknél többek közt a méheltávolításhoz, a hüvely – és hólyaggyulladáshoz, illetve mindkét nemnél fokozza a kialakulás esélyét a stroke, a sclerosis multiplex, a gerincvelői sérülések és a Parkinson-kór.
Mindenesetre a jelenség nagyon alapos kivizsgálást és egyénre szabott, sokszor összetett kezelést igényel. Ezt nehezíti, hogy gyakran a stressz-inkontinenciával (terheléses inkontinenciával) kevert formában fordul elő. Ez utóbbi arra vonatkozik, amikor is a hasi nyomásfokozódás idején, a hólyagon belüli nyomás meghaladja a záróizom-apparátus nyomását.

A megoldás lehetőségei

Ha az alapos kivizsgálás után bebizonyosodik, hogy valóban hiperaktív hólyag szindrómáról van szó, számos gyógyítási lehetőséget kell számba vennünk, a viselkedés terápiától a gyógyszeres kezelési lehetőségekig. Íme, néhány kezelési eljárás:

Viselkedésterápia

Nagyon leegyszerűsítve a módszert, ennek során fokozatosan meg kell tanulni növeli az időtartamot az egyes vizeletürítések között. Ezáltal javulhat a húgyhólyag vizelettárolási képessége.

Étrendváltás

Dietetikus segítségével ki lehet alakítani egy olyan étrendet, amely minimalizálja azokat a tápanyagokat, amelyek irritálhatják a hólyagot vagy vizelethajtó hatásúak. Ilyenek például az csokoládé, a mesterséges édesítőszerek, az erős fűszerek, a paradicsomos ételek, a koffein, az alkohol és a szénsavas italok. Éjszakai vizelés esetén a lefekvés előtti folyadékfogyasztás csökkentése is szóba jön. Mindemellett, fontos a székletrendezés például megfelelő folyadék- és rostbevitellel, ugyanis a székrekedés ronthat a hiperaktív hólyag állapotán.

Kegel gyakorlatok

A Kegel gyakorlat az inkontinencia kezelésére szolgáló módszer, amelynek kiindulópontja, hogy a kismedencei izomcsoportok felelősek a hüvely és húgycső körüli, valamint méh- és gátkörnyéki szervek felfüggesztéséért, feszességéért. Ezeknek az izmoknak a megerősítésére szolgál a speciális torna.

Gyógyszeres kezelés

Gyakori vizelés esetén az urológus állít fel diagnózist.  - Mára már több típusú gyógyszer áll rendelkezésre a tünetek csökkentésére vagy megszüntetésére – ismerteti dr. Kállai László, az Urológiai Központ urológusa, sebésze. - A gyógyszeres kezelés célja minden esetben a vizelések közötti időintervallum meghosszabbítása, a funkcionális hólyagkapacitás megnövelése és az akaratlan vizeletürítő-izom összehúzódások csillapítása, illetve teljes megszüntetése. A megfelelő gyógyszer kiválasztásához nem csak a tünetek pontos ismeretére, de egyes esetekben urodinamikai vizsgálatra is szükség lehet.

Botox-injekció vagy műtét

Súlyosabb esetben megoldás lehet az izomlazító hatású Botox injektálása a húgyhólyag simaizomzatába, illetve más egyéb műtét, amelynek célja a tünetek hátterében megbúvó alapbetegség megszüntetése. Ilyen lehet többek közt a visszatérő húgyúti fertőzéseket okozó húgycső-eltérések rendezése, illetve a vizeletkiáramlási zavart okozó hólyagsérv, hólyagnyaki vagy húgycső-szűkület műtéti úton történő kezelése.

Forrás: Urológiai Központ (www.urologiaikozpont.hu

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Doktor Úr!
Jobb oldali here fájdalmam van. Fel voltam fázva, voltam kivizsgáláson ahol külsőleg meg vizsgálták és semmit nem tapasztaltak ami panaszra adhatott volna okot, a problémára kaptam gyógyszeres kezelést, melynek hatására el múlt egy időre. Sajnos az érzés visszatért, semmi egyéb panaszom nincs. Enyhe szúró érzés melynek intenzitása és időtartama változik.
Ön szerint mi okozhatja?
Válaszát előre is köszönöm.
Üdvözlettel :Szeri Gergő

Dr. Kállai László
Dr. Kállai László urológus
Tisztelt Uram,

Sok minden okozhatja, de az esetek jelentős részében nem találunk mögötte szervi okot.

Tisztelettel:
Dr. Kállai László
https://www.urologiaikozpont.hu/munkatarsak/urologus/dr-kallai-laszlo

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Pontos

Pontosság. Dr Kállai László pontosa felvette az anamnézist.

További vélemények

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK