Akut és krónikus is lehet a mellékhere-gyulladás

Akut és krónikus is lehet a mellékhere-gyulladás

Dr. Kállai László Létrehozva: 2021.07.19 08:07

Többek közt heveny fájdalom, duzzanat, bőrpír utalhat az akut mellékhere-gyulladásra, de a mellékhere-gyulladás krónikus formát is ölthet. Dr. Kállai László, az Urológiai Központ urológusa, sebész szakorvos a két állapot közti különbségekről és a kezelés lehetőségeiről beszélt.

Online Bejelentkezés

Bosnyák téri rendelő - 1147 Budapest, Csömöri út 18.

Mellékhere-gyulladás: akut esetben láz is jelentkezhet

A mellékhere a here hátsó felszíne mentén elhelyezkedő, csőszerű képletekből álló szerv, amely a herében termelődő spermium sejtek érését és tárolását teszi lehetővé. A mellékhere szorosan össze van nőve a herével, ezért a gyulladása esetén a fájdalom kiindulási pontját a betegek jellemzően nem tudják elkülöníteni. 
A mellékhere gyulladás fájdalommal, duzzanattal jár és kezelést igényel.Ezt a leggyakrabban középkorú és annál idősebb férfiakat érintő betegséget általában bakteriális fertőzés okozza, de szexuális úton terjedő kórokozók és mumpsz-vírus is állhat a gyulladás hátterében. Az is gyakran megfigyelhető, hogy húgycsőkatéter-viselés, húgycsövön keresztüli urológiai műtét, húgyhólyag-, húgycső- vagy prosztata-gyulladás előzi meg a mellékhere-gyulladást. Mindezeket tekintetbe véve rizikófaktorai közé sorolhatóak a húgyúti fertőzések, az eszközös vizsgálatok, műtétek, a szabados szexuális élet és bizonyos betegségek, állapotok, amelyek az immunrendszer csökkent működése miatt hajlamosabbá tehetnek a fertőzésekre.
Akut mellékhere-gyulladás esetén a legtipikusabb tünetek a fájdalom (bár ez nem minden esetben jelent erős fájdalmat), az érzékenység, az érintett oldali duzzanat, tömöttség és jelentkezhetnek általános, gyulladással járó tünetek, mint gyengeség, láz is.

A gyulladás krónikussá is válhat

Bizonyos esetekben előfordul, hogy az akut gyulladásból - megfelelő kezelés ellenére is- krónikus gyulladás marad vissza.  Ezekben az esetekben a mellékhere-duzzanat jelentősen csökken, a fájdalom általában megszűnik, vagy szintén jelentősen csökken, de a mellékhere tömöttsége megmarad. Az idült mellékhere-gyulladás szeptikus gócként szerepelhet a szervezetben, mint a gyulladt fog vagy mandula és például bőrtüneteket (hajhullás, kiütések) okozhat, de lehet súlyosabb szövődménye is. Az idült mellékhere-gyulladás időnként fellángolhat és átmehet heveny formába.

Hogyan lehet vizsgálni és kezelni?

Krónikus és akut mellékhere gyulladás esetén is az urológus segíthet.A mellékhere-gyulladás diagnózisa a fizikális vizsgálaton és herezacskó ultrahang vizsgálaton alapszik. Lényeges a herekocsány-csavarodástól való megkülönböztetése, mert ez utóbbi teljesen más ellátást, műtéti kezelést igényel. A kiváltó ok tisztázása céljából szükség lehet hasi ultrahang és vizeletvizsgálatra is.
A kezelés az érintett here polcolásából, hidegborogatásából, széles spektrumú antibiotikus kezelésből, szükség szerint láz- és fájdalomcsillapításból áll, akár több hétig is. Kezelés ellenére is előfordulhat, hogy mellékhere-tályog alakul ki, hogy a gyulladás ráterjed a herére is vagy átmegy idült gyulladásba. Ezekben az esetekben műtéti megoldás - a mellékhere vagy az egész here-mellékhere eltávolítása- jön szóba. Amennyiben a mellékhere-gyulladás mögött konkrét kiváltó okot is találunk például húgyúti fertőzést, vizelet-visszamaradást, húgycső-katétert, akkor az alapbetegséget is kezelni kell, mert különben nem várható a mellékhere-gyulladás gyógyulása sem.

Forrás: Urológiai Központ (www.urologiaikozpont.hu)

 

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Doktor úr,
55 éves vagyok, az egyik herémet öt napja erős ütés érte. Az erős fájdalom 5..6 perc alatt elmúlt, bármiféle látványos elváltozás nélkül, de azóta időnként jelentkező, nagyon enyhe, tompa fájdalmat érzek néha mozgás közben a mellékhere környékén, de ami rosszabb, szex alatt az ejakuláció során kellemetlen szúró görcsös fájdalom jelentkezik az érintett herénél. A here amúgy érintésre sehol nem fájdalmas és duzzanatot vagy egyéb eltérést sem tapasztalok rajta. Ezen felül nem véres sem a vizelet sem az ejakulátum.
Ez valami zúzódás lehet? Mennyi ideig tarthat a gyógyulás? Mi a teendő ilyenkor?

Dr. Kállai László
Dr. Kállai László urológus
Tisztelt kérdező!

A panaszok lehetnek a sérülés következményei. A gyógyulás több hétig is eltarthat.
Fekvő testhelyzetben a here felpolcolása és hűtőborogatása (jegelése) jó hatású lehet.

Üdvözlettel:

Dr. Kállai László

https://www.urologiaikozpont.hu/munkatarsak/urologus/dr-kallai-laszlo

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Szakmailag felkészült

Felkészült volt szakmailag a Doktor Úr, érthetően logikusan magyarázta el kérdéseimre a választ.

További vélemények

Prima Medica Egészségközpontok

Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a növekvő légúti megbetegedések száma miatt rendelőinkben újra kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!