Akut és krónikus is lehet a mellékhere-gyulladás

Akut és krónikus is lehet a mellékhere-gyulladás

Dr. Kállai László Módosítva: 2023.03.31 13:23

Többek közt heveny fájdalom, duzzanat, bőrpír utalhat az akut mellékhere-gyulladásra, de a mellékhere-gyulladás krónikus formát is ölthet. Dr. Kállai László, az Urológiai Központ urológusa, sebész szakorvos a két állapot közti különbségekről és a kezelés lehetőségeiről beszélt.

Online Bejelentkezés

Dr. Kállai László

Bosnyák téri rendelő - 1147 Budapest, Csömöri út 18.

Mellékhere-gyulladás: akut esetben láz is jelentkezhet

A mellékhere a here hátsó felszíne mentén elhelyezkedő, csőszerű képletekből álló szerv, amely a herében termelődő spermium sejtek érését és tárolását teszi lehetővé. A mellékhere szorosan össze van nőve a herével, ezért a gyulladása esetén a fájdalom kiindulási pontját a betegek jellemzően nem tudják elkülöníteni. 
A mellékhere gyulladás fájdalommal, duzzanattal jár és kezelést igényel.Ezt a leggyakrabban középkorú és annál idősebb férfiakat érintő betegséget általában bakteriális fertőzés okozza, de szexuális úton terjedő kórokozók és mumpsz-vírus is állhat a gyulladás hátterében. Az is gyakran megfigyelhető, hogy húgycsőkatéter-viselés, húgycsövön keresztüli urológiai műtét, húgyhólyag-, húgycső- vagy prosztata-gyulladás előzi meg a mellékhere-gyulladást. Mindezeket tekintetbe véve rizikófaktorai közé sorolhatóak a húgyúti fertőzések, az eszközös vizsgálatok, műtétek, a szabados szexuális élet és bizonyos betegségek, állapotok, amelyek az immunrendszer csökkent működése miatt hajlamosabbá tehetnek a fertőzésekre.
Akut mellékhere-gyulladás esetén a legtipikusabb tünetek a fájdalom (bár ez nem minden esetben jelent erős fájdalmat), az érzékenység, az érintett oldali duzzanat, tömöttség és jelentkezhetnek általános, gyulladással járó tünetek, mint gyengeség, láz is.

A gyulladás krónikussá is válhat

Bizonyos esetekben előfordul, hogy az akut gyulladásból - megfelelő kezelés ellenére is- krónikus gyulladás marad vissza.  Ezekben az esetekben a mellékhere-duzzanat jelentősen csökken, a fájdalom általában megszűnik, vagy szintén jelentősen csökken, de a mellékhere tömöttsége megmarad. Az idült mellékhere-gyulladás szeptikus gócként szerepelhet a szervezetben, mint a gyulladt fog vagy mandula és például bőrtüneteket (hajhullás, kiütések) okozhat, de lehet súlyosabb szövődménye is. Az idült mellékhere-gyulladás időnként fellángolhat és átmehet heveny formába.

Hogyan lehet vizsgálni és kezelni?

Krónikus és akut mellékhere gyulladás esetén is az urológus segíthet.A mellékhere-gyulladás diagnózisa a fizikális vizsgálaton és herezacskó ultrahang vizsgálaton alapszik. Lényeges a herekocsány-csavarodástól való megkülönböztetése, mert ez utóbbi teljesen más ellátást, műtéti kezelést igényel. A kiváltó ok tisztázása céljából szükség lehet hasi ultrahang és vizeletvizsgálatra is.
A kezelés az érintett here polcolásából, hidegborogatásából, széles spektrumú antibiotikus kezelésből, szükség szerint láz- és fájdalomcsillapításból áll, akár több hétig is. Kezelés ellenére is előfordulhat, hogy mellékhere-tályog alakul ki, hogy a gyulladás ráterjed a herére is vagy átmegy idült gyulladásba. Ezekben az esetekben műtéti megoldás - a mellékhere vagy az egész here-mellékhere eltávolítása- jön szóba. Amennyiben a mellékhere-gyulladás mögött konkrét kiváltó okot is találunk például húgyúti fertőzést, vizelet-visszamaradást, húgycső-katétert, akkor az alapbetegséget is kezelni kell, mert különben nem várható a mellékhere-gyulladás gyógyulása sem.

Forrás: Urológiai Központ (www.urologiaikozpont.hu)

 

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Dr úr!
Kérdésem a következő. KB 1 hónapja hirtelen mozdulatot(hálás) következtében deréktáji, jobb oldalon különösen nagy fájdalmam jelentkezett. Erre a fájdalomra neodolpaszt infúziót kaptam Elmúlt, majd úgy éreztem prosztata gyulladás om van, sűrűn vizeltem, alig bírtam ülni. Erre kúpot használtam kB 1 hétig, erre elmúlt. Majd azt vettem észre ha ülök a jobb oldali herém alatt szúró fájdalom Van Tapintásra olyan mint egy gombostűfej kis gubacs, olyan mint ha az térben vagy húgyvezetékben lenne, Rovatinex tabletta szedés után sűrű vizelési ígérem elmúlt, de vizelés után égő érés van a húgycsövemben, a gumó nem mozdul. Rtg. CT. Hasi uh készült de semmi érdemleges, bal versében 7mm és kő. Kérdésem az lenne hogy lehet ez vesekő ami a húgyvezetékben van?És a jobb herémben van egy ciszta kB 13 éve, de mérete nem változott. Herék mérete egyforma. Előre is köszönöm válaszát.

Dr. Rákász István
Dr. Rákász István urológus
Tisztelt Uram!

Javasolnék egy személyes megbeszélést és akkor tudnék pontosan válaszolni a feltett kérdéseire.

Üdvözlettel:

Dr. Rákász István

https://www.urologiaikozpont.hu/munkatarsak/urologus/dr-rakasz-istvan

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Gyors, precíz

Az ügyfélfogadás gyors és precíz volt. Az orvos udvariasan és felkészülten, pontlsan fogadott.

További vélemények

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK