Fájdalmas vizelés - kismedencei fájdalom szindróma is okozhatja

Fájdalmas vizelés - kismedencei fájdalom szindróma is okozhatja

Dr. Rákász István Létrehozva: 2021.12.28 07:53

A fájdalmas vizelés egy gyakori tünet, amelyet számos betegség, állapot okozhat, bár az utóbbi időben, mintegy civilizációs betegségként egyre gyakrabban húzódik meg krónikus kismedencei fájdalom szindróma a panasz mögött. Dr. Rákász István, az Urológiai Központ szakorvosa az okokról, a kivizsgálás és a kezelés lehetőségeiről beszélt.

A fájdalmas vizelés a hólyagban és a húgycsőben is érződhet

A fájdalmas vizelés mögött lehet felfázás és kismedencei fájdalom szindróma isAmikor fájdalmas vizelésről beszélünk, nem feltétlenül egyetlen helyen jelentkező fájdalomról van szó. Leggyakrabban a húgycsőben és/ vagy a húgyhólyagban mutatkozhat a kínzó érzés, de előfordulhat, hogy a nők a hüvelybemenetnél, a férfiak a prosztata környékén tapasztalnak fájdalmat, és az sem kizárt, hogy a húgyvezeték felfutásának irányában a veséig érezhető féloldali fájdalom. A fájdalom maga sokszor a vizelés előtt a legerősebb, amin tulajdonképpen könnyít a vizelés, de az sem kizárt, hogy éppen közben és/vagy utána fáj igazán.
- A fájdalom érzete sokszor az elviselhetetlenségig fokozódik, és többnyire erős, éles, szúró jellegű, a vizelet gyakran csíp. Már az is segíti a diagnózist, ha a páciens valahogyan leírja a panaszát, hiszen például a prosztataprobléma leginkább görcsös fájdalmat okoz, míg a húgycső fájdalma inkább nyilalló, szúró jellegű - ismerteti Rákász doktor. – Ennek ismerete már közelebb visz minket a megoldáshoz, bár természetesen többféle vizsgálatra is szükség van a pontos diagnózishoz. És még így is el kell mondani, hogy az esetek egy hányadában nem fedezünk fel szervi eltérést, ilyenkor döntően lelki-pszichés tényezők után érdemes kutatni, hiszen a stressz önálló rizikófaktor.

A kivizsgálás lépései

Az urológián zajló kivizsgálás legfontosabb elemei az anamnézis felvétel, a fizikális vizsgálat, a vizelet laboratóriumi elemzése és a hasi ultrahang. Ha ezek eredményeiből nem állítható fel pontos diagnózis, szükség lehet további, speciális vizsgálatokra, mint például vizeletüledék, vizelettenyésztés, vizelet áramlás-mérés, katéteres vizeletvizsgálat, végbélen keresztüli ultrahang, húgycső- és húgyhólyagtükrözés, natív vagy kontrasztos urológiai röntgenek, CT, MR vizsgálatok. Rákász doktor nem ritkán szükségesnek látja más szakorvosok bevonását is, így a beteget vizsgálhatja bőr- és nemibeteg gondozó, nőgyógyász, andrológus, proktológus, gasztroenterológus, infektológus, és pszichológus is.

Ilyen okai lehetnek a fájdalmas vizelésnek

- Férfiaknál fájdalmas vizeléshez vezethet a prosztatagyulladás és megnagyobbodás is.A fájdalmas vizelésnek sokféle háttere lehet, így mindenképpen gondolnunk kell a gyakorinak számító hólyaghurutra, vagy közismert nevén felfázásra, prosztatagyulladásra és – megnagyobbodásra, húgycsőgyulladásra, és az olyan ritkább kórképekre is, mint a hólyagkő és a húgycsőkő, vagy az intersticiális cisztitisz, ami egy nehezebben diagnosztizálható betegség, jellegzetes húgycsőfájdalommal – mondja Dr. Rákász István, az Urológiai Központ urológusa. – Mindemellett lassan növekszik azon betegek száma is, akiket végül krónikus kismedencei fájdalom szindrómával diagnosztizálunk. Ezt gyakorlatilag bármi okozhatja, ami a modern életvitel velejárója, elsősorban mégis a stressz okolható. Emellett a kialakuláshoz hozzájárulhat a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a kevés folyadékfogyasztás, a mozgásszegénység, az ülőmunka is. Mivel a krónikus kismedencei fájdalom szindróma oka nem pontosan ismert, a kezelés is elsősorban a tünetcsökkentést célozza, hiszen a fájdalomtól való megszabadulás nagyon nagy könnyebbség lehet a páciensek életében. Amivel úgy gondoljuk, hogy ez a tünetegyüttes a kismedencében, a prosztatában és a hólyag alatt futó izmoknak a görcsös feszülésére vezethető vissza, így elsősorban ennek a görcsnek a lazítására törekszünk, ami a fájdalmat is megszünteti. A valódi gyógyuláshoz azonban rendezni kell azokat a többnyire pszichés tényezőket is, amelyet kiváltották a panaszt.

Forrás: Urológiai Központ (www.urologiaikozpont.hu)

 

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Doktor úr,
55 éves vagyok, az egyik herémet hat napja erős ütés érte. Az erős fájdalom 5..6 perc alatt elmúlt, bármiféle látványos elváltozás nélkül, de azóta időnként jelentkező, nagyon enyhe, tompa fájdalmat érzek néha mozgás közben a mellékhere környékén, de ami rosszabb, szex alatt az ejakuláció során kellemetlen szúró görcsös fájdalom jelentkezik az érintett herénél. A here amúgy érintésre sehol nem fájdalmas és duzzanatot vagy egyéb eltérést sem tapasztalok rajta. Ezen felül nem véres sem a vizelet sem az ejakulátum.
Ez valami zúzódás lehet? Mennyi ideig tarthat a gyógyulás? Mi a teendő ilyenkor?

Dr. Rákász István
Dr. Rákász István urológus
Tisztelt kérdező!

Javaslom, hogy jelentkezzen rendelésemen, ahol a szükséges vizsgálatokat elvégezzük.

Üdvözlettel:

Dr. Rákász István

https://www.urologiaikozpont.hu/munkatarsak/urologus/dr-rakasz-istvan

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Magas színvonal

Nyugodt légkör, magas színvonal szakmai és emberi vonatkozásban is - úgy láttam, nemcsak a páciensek felé, hanem egymás között is.

További vélemények

Prima Medica Egészségközpontok