Mikor van szükség vesekőzúzásra?

Mikor van szükség vesekőzúzásra?

Dr. Rákász István Módosítva: 2022.12.15 09:52

A vesekő, vesekövek leggyakrabban tünetmentesen bújnak meg a vesékben, azonban időnként fájdalmas tünetekkel hívják fel magukra a figyelmet. Meg kell-e szabadulni a vesekövektől? Lehetséges-e feloldani azokat, illetve mikor jelenthet megoldást a vesekőzúzás? Ezekre a kérdésekre válaszolt dr. Rákász István, az Urológiai Központ szakorvosa.

Tünetmentes is lehet és komoly fájdalmat is okozhat a vesekő

A vesekőzúzás kíméletes módszer a vesekő eltávolítására.A vizelet egyes alkotóelemeiből kisebb kristályok képződhetnek, amelyek normál esetben a vizelettel kiürülnek, de ez nem mindig történik így. Ha a vesék kelyheiben vagy a vesemedencében képződő homokszemcsék (amelyek főként kalciumból-oxalátból, húgysavból vagy magnézium-foszfátból állnak) nem tudnak kiürülni, megrekedhetnek és növekedésnek indulhatnak, így alakul ki a vesekő. A kialakulásában szerepet játszanak bizonyos veleszületett vagy szerzett anyagcsere-betegségek, hormonális elváltozások, a vese- és húgyutak rendellenességei, a köszvény vagy a terhesség, a nem elégséges folyadékfogyasztás és helytelen táplálkozás.
-  A legtöbb vesekő tünetmentesen van jelen. A kisebb kövek gyakran észrevétlenül kiürülnek a vizelettel, a nagyobbak viszont éles, intenzív fájdalmat okozhatnak, amely csak fokozódik, ha a kő a veséből a húgyvezetékbe kerül. Ha a vese meg is fertőződik, akkor egyenletes fájdalom jelentkezik – ismerteti dr. Rákász István, az Urológiai Központ urológusa. - Ezen kívül vesekő hatására olyan kísérő tünetek is jelentkezhetnek, mint véres vagy zavaros vizelet, fájdalmas vizelés, állandó vizelési inger, hányinger, hányás, szorulás vagy hasmenés, láz, hidegrázás.  Azonnali orvosi segítséget igényel, ha a légzési nehézség, zavarodottság, szabálytalan szívverés, izomgörcsök, láb-, boka-, csuklóduzzanat is megjelenik. Természetesen a tünetek mögött nem csak vesekő, de más veseproblémák is meghúzódhatnak, a pontos diagnózist csak szakorvos tudja felállítani.

Mi történik, ha nem távozik magától a vesekő?

Urológus javaslatára igénybe vehető a vesekőzúzás.Gyanú esetén elsősorban fel kell állítani a vesekőről szóló diagnózist. Ennek legegyszerűbb módja az ultrahang vizsgálat, de néha szükséges lehet még a húgyutak speciális röntgen- vagy a CT-vizsgálata is. A képalkotás során kiderülhet, mennyi és milyen kőről van szó, így arról is lehet dönteni, hogyan távolíthatóak el.
- A vesekövek nagyrész maguktól távoznak – ez elősegíthető bő folyadékfogyasztással és a mozgással. A kövek döntően kalciumtartalmúak, ezek nem oldhatók, ugyanakkor a nagyobb méretű kövek eltávolítására több módszer is elérhető – ismerteti Rákász doktor. – Létezik a nyílt műtét, amire csak a nagyobb vagy másképp nem hozzáférhető kövek esetén vagy szükség. Hátránya, hogy nem ismételhető korlátlanul. Szóba jöhet az úgynevezett percutan endoszkópos kőeltávolítás, amely során a beteg hason fekvő helyzetében a bőrön keresztül jutnak be a vese üregrendszerébe, és ott ultrahangos, lézeres vagy elektropneumatikus zúzóval törik össze a követ. Ez a nyílt műtéthez képest rövidebb gyógyulási idővel és kevés szövődménnyel járó műtét. Ezen kívül elérhető egy nem invazív (vagyis a testfelszín megnyitásával nem járó) megoldás: a lökéshullám terápia (ESWL), amely a kezelést igénylő veseköves esetek több mint háromnegyedénél alkalmazható.

Mit lehet tudni a lökéshullámmal történő vesekőzúzásról?

Az ESWL kezelés lényege, hogy a vesekövet kívülről, nagy energiájú lökés-hullámmal, folyamatos impulzusokkal széttörik. A 30-40 perces beavatkozás után az apró kődarabok a vesevezetéken, majd azt követően a húgycsövön keresztül távoznak a szervezetből. A vesekőzúzás fájdalommentes és az esetek nagy százalékában semmilyen érzéstelenítést nem igényel. Ráadásul mivel egynapos sebészeti beavatkozásként történik a kőzúzás, nem szükséges kórházi bennfekvés, és hosszabb betegállomány sem. 
Rákász doktortól tudható, hogy a kezelésre való alkalmasságot urológus szakorvos állapítja meg, aki a megfelelő vizsgálatok után ESWL beavatkozásra küldheti a beteget.

Forrás: Urológiai Központ (www.urologiaikozpont.hu)

 

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Doktor úr,
55 éves vagyok, az egyik herémet öt napja erős ütés érte. Az erős fájdalom 5..6 perc alatt elmúlt, bármiféle látványos elváltozás nélkül, de azóta időnként jelentkező, nagyon enyhe, tompa fájdalmat érzek néha mozgás közben a mellékhere környékén, de ami rosszabb, szex alatt az ejakuláció során kellemetlen szúró görcsös fájdalom jelentkezik az érintett herénél. A here amúgy érintésre sehol nem fájdalmas és duzzanatot vagy egyéb eltérést sem tapasztalok rajta. Ezen felül nem véres sem a vizelet sem az ejakulátum.
Ez valami zúzódás lehet? Mennyi ideig tarthat a gyógyulás? Mi a teendő ilyenkor?

Dr. Kállai László
Dr. Kállai László urológus
Tisztelt kérdező!

A panaszok lehetnek a sérülés következményei. A gyógyulás több hétig is eltarthat.
Fekvő testhelyzetben a here felpolcolása és hűtőborogatása (jegelése) jó hatású lehet.

Üdvözlettel:

Dr. Kállai László

https://www.urologiaikozpont.hu/munkatarsak/urologus/dr-kallai-laszlo

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Barátságos, őszinte

A Szakorvos segítségével szakértelmével és kiterjedt őszinte magyarázattal amit a diagnózisról kaptam Ajánlom mindenkinek. Az orvos barátságos őszinte és nagy szakmai tudással és felkészültséggel rendelkezik

További vélemények

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK

Kedves Páciensünk!

Örömmel osztjuk meg, hogy az Urológiai Központ Kolosy téri rendelőjében július és augusztus hónapban felújítási munkálatokat végzünk a magas színvonalú páciensellátás érdekében. Ezalatt az időszak alatt Kolosy téri rendelőnkben dolgozó orvosaink az Urológiai Központ Széna téri és Bosnyák téri rendelőiben várják a Pácienseket!

Ostrom utcai rendelő orvosai | 1015 Budapest, Ostrom utca 16. földszint 6-osrendelő:

Bosnyák téri rendelő orvosai | 1147 Budapest, Csömöri út 18. :

Amennyiben további információra van szüksége kérjük írjon az info@urologiaikozpont.hu e-mail címre vagy hívja a +36 30 512 1375-ös telefonszámot!

Megértését ezúton is köszönjük szépen!

Urológiai Központ csapata