Derék- és herefájdalom - mi lehet az oka?

Derék- és herefájdalom - mi lehet az oka?

Dr. Rákász István Módosítva: 2021.10.07 08:45

A derékfájdalom a legtöbb felnőtt számára ismerős érzés, ám amikor a férfiaknál herefájdalom is társul hozzá, annak hátterét mindenképpen tisztázni kell. Dr. Rákász István, az Urológiai Központ szakorvosa arról beszélt, milyen állapotok, betegségek okozhatnak ilyen panaszokat.

A herefájdalom gyakori okai

Ágyéki csigolya-elcsúszás

A hátfájás és herefájdalom okai lehet például húgyúti fertőzés, csigolyaprobléma.Az ágyéki csigolya-elcsúszás (spondylolisthesis) olyan állapot, amely kapcsán a gerinc alsó részén, a deréktájon egy csigolya kicsúszik a helyéről. Ez megtörténhet egy sérülés miatt, az idősödéssel járó elhasználódás és bizonyos ismétlődő mozdulatok következményeként is. Ha az elmozdult csigolya nyomja a gerinc menti ideget, az komoly derékfájdalommal járhat, amely fájdalom kisugározhat a lábakba és a herékbe is. Olyan tünetek is utalhatnak még erre a problémára, mint a hátban, lábakban, fenékben érezhető zsibbadás, bizsergés, álláskor, járáskor jelentkező gyengeség érzet a lábakban, és a főként üléskor, előrehajláskor jelentkező fájdalom, mozgásbeszűkülés.

Húgyúti fertőzés

A hólyaghurutnak is nevezett húgyúti fertőzés akkor következik be, amikor bizonyos baktériumok bejutnak a húgyúti rendszerbe, elsősorban a húgyhólyagba, a húgyvezetékbe, a húgycsőbe, de akár a vesékbe is, ami deréktáji fájdalmat okozhat. A fertőzés miatt megjelenő feltűnő panasz a gyakori vizelési inger és a vizelés közben jelentkező égő érzés, valamint az alhasi fájdalom, ami akár a herékbe is kisugározhat. Súlyosabb esetben láz, hányinger, hányás is jelentkezhet, és mivel ez a vese fertőződésére is utalhat, minél előbb orvoshoz kell fordulni ilyen tünetekkel.

Mellékhere-gyulladás

A herefájdalom oka a here- és mellékhere gyulladás is lehet.A mellékhere-gyulladás (és a gyakran hozzá kapcsolódó heregyulladás) sokszor a gonorrhoea nevű szexuális úton terjedő betegség következménye, de előfordul, hogy húgyúti fertőzés, prosztatagyulladás vagy eszközös urológiai beavatkozások szövődményeként alakul ki. A mellékhere-gyulladás általában féloldali, ritkán kétoldali is lehet. A mellékhere-gyulladás tünetei a viszonylag gyorsan kialakuló, fájdalmas, féloldali hereduzzanat- és tömöttség, bőrpír a herezacskón, magas láz, gyengeség, elesettség. Az esetek egy részében a tünetek nem ennyire feltűnőek. A hirtelen kezdődő, erős herefájdalom, duzzanat és láz mindenképpen olyan jelek, amelyekkel minél előbb orvoshoz kell fordulni.

Vesekő

Ha a vese szűrő és kiválasztó funkciójának egyensúlya felborul, a vizeletben pici kristályok jelenhetnek meg, amelyek nem tudnak feloldódni, ezért lassan kövekké formálódnak. Jellemző, hogy a kisebb vesekövek spontán kiürülnek a vizelettel, a nagyobbak azonban a vesében és/vagy a hólyagban maradnak. Ennek tünete lehet a derékfájdalom, a gyomorfájás, az ágyéki területre és herékbe sugárzó fájdalom, a megváltozott vizelet, a láz és a hányinger és a véres vizelet is.

Hererák

Ritkán, de előfordulhat, hogy hererák okozza a derék- és herefájdalmat. Az első tünetek a here duzzanata, megnagyobbodása, amit egyes esetekben alhasi fájdalom kísérhet, valamint a herék elnehezülésének, megkeményedésének érzése. 

Mikor kell orvoshoz fordulni?

- Ha derék- és herefájdalom jelentkezik, ami nem múlik, esetleg erősödik, más tünetek is csatlakoznak hozzá, mindenképpen orvoshoz kell fordulni – hangsúlyozza dr. Rákász István, az Urológiai Központ urológusa. – Azonnali orvosi ellátásra van szükség, ha olyan akut tünetek jelentkeznek, mint a láz, a vizeletben megjelenő vér, a hányinger, hányás, az igen erős alhasi-, ágyék környéki- és hátfájdalom vagy a vizelés nehézsége, esetleg teljes akadályozottsága.

Forrás: Urológiai Központ (www.urologiaikozpont.hu)

 

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Urulógiai Központ! Először készülök urulógushoz, erre minden férfi életében szerintem előbb-utóbb sor kerül... Viszont én az a típus vagyok, vakon semmibe sem szeretek belevágni, most is olvasgattam rendesen. Az alap vizsgálatban szerintem semmi drámai nincs, lehet sok férfitársam túlhisztizi. Viszont egy másik vizsgálaton nagyon megütköztem. Ez a hólyagtükrözés. Elképesztő ködösítés megy körülötte. A legtöbb helyen (10-ből 8) azt írják, hogy egy rutinszerű egyszerű vizsgálat, némi kellemetlenséggel. Ehhez képest a környezetemben, aki átesett róla MINDENKI brutális fájdalomról számolt be. A szövődményeket általában azzal letudják, hogy vizelési nehézség, illetve enyhe véres vizelet lehet. PL. a vesemedencegyulladást, a húgycsőperforációt, a vérmérgzést szemérmesen kihagyják... Tudom, nagyon ritka, de nem vigasztal, ha én lennék az az egy a százezerből. Egy ismerősömmel két napja találkoztam. Négy napja tükrözték, azóta kicsatolt övvel jár, mert nem tudja becsatolni a fájdalmai miatt. Enyhe szövődmény.... Józan paraszti ésszel, (nem vagyok orvos, ezért zavarom Önöket) úgy gondolnám, hogy egy húgycsőbe egy 9mm-es csövet, amiről azt szokták írni, hogy "vékony", (a merev cisztokópról ne is beszéljünk) feldugni nem egy egyszerű dolog. Szerintem egy ilyen vizsgálat után az sem meglepő, ha a páciens többet egy egészségeset nem tud pisilni, azt is pelenkába. Hangsúlyozom, amit leírtam, a magánvéleményem, a szakemberek Önök!

Tehát jelen pillanatban, ha az orvos nálam hólyagtükrözést javasolna a válaszom a lehető leghatározottabb "nem" lenne, gondolkodás nélkül. Őszintén remélem, hogy nagyon rosszul látom a dolgot, kérem cáfoljanak meg...

Dr. Kállai László
Dr. Kállai László urológus
Tisztelt kérdező!

A húgyhólyag-tükrözés nem része az urológiai rutin vizsgálatnak. Az, hogy melyik beteg, hogy viseli a tükrözést és milyen szövődmények jelentkeznek utána az teljesen változó.

Üdvözlettel:

Dr. Kállai László

https://www.urologiaikozpont.hu/munkatarsak/urologus/dr-kallai-laszlo

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Barátságos, őszinte

A Szakorvos segítségével szakértelmével és kiterjedt őszinte magyarázattal amit a diagnózisról kaptam Ajánlom mindenkinek. Az orvos barátságos őszinte és nagy szakmai tudással és felkészültséggel rendelkezik

További vélemények

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK