A herevízsérv (amit gyakran csak heresérvnek neveznek, de összekeverik a herezacskó sérvvel is) a hereburokban felgyülemlő folyadékra utaló megnevezés. A herét beborító és körülvevő savós hártya alapvetően folyadékot termel azért, hogy a here a folyadéknak köszönhetően súrlódásmentesen mozoghasson. Előfordulhat azonban, hogy a folyadék termelődésének és felszívódásának egyensúlya elbillen az előbbi javára és ezért a folyadék felszaporodik.
Milyen tünetekről ismerhető fel a herevízsérv?
Mikor javasolt a herevízsérv műtét?
Hogyan zajlik a herevízsérv műtét?
Mennyi a gyógyulás idő herevízsérv műtét után?
Bosnyák téri rendelő - 1147 Budapest, Csömöri út 18.
A hydrocelectomia – más néven herevízsérv műtét - egy olyan urológiai műtéti beavatkozás, amely a herevízsérv kezelését célozza; ennek során a herezacskóban felgyülemlett folyadékot távolítják el. A hydrocele (herevízsérv) jellemzően ártalmatlan folyadékgyülem, ami a herét körülvevő burokban alakul ki – az ezzel járó kellemetlenséget az okozza, hogy a folyadéktól a herezacskó megduzzad, ez pedig egyfelől kényelmi, másfelől pedig akár esztétikai problémát is okozhat.
A hydrocelectomia műtét célja, ennek a folyadékgyülemnek az eltávolítása, ami által megszűnnek a vele járó kellemetlenségek is. A műtétet jellemzően ambuláns ellátás keretein belül történik, esetleg rövid kórházi tartózkodással, általában helyi érzéstelenítésben, de általános érzéstelenítésben is történhet.
A hydrocelectomia egy rutin műtét, biztonságos eljárás.
A herevízsérv – orvosi nevén hydrocele – egy folyadékgyülem, ami a herét kövülvevő burokban alakul ki. Ez a folyadékgyülem kétféle módon jöhet létre: lehet veleszületett vagy szerzett. Veleszületett esetben az áll a herevízsérv mögött, hogy a nyitva maradt hasüregi csatornából folyadék kerül a herezacskóba. Szerzett hydrocele esetében a kialakulás oka lehet például sérülés, mellékhere vagy heregyulladás, esetleg fertőzés.
A herevízsérv az esetek többségében nem jár fájdalommal, azonban a duzzanat, amit okoz, kellemetlenséggel jár, továbbá kényelmi problémát is jelenthet. Amennyiben a herevízsérv nagyobb, úgy az jelentősebb duzzanattal is jár, ami miatt a herezacskó nehéznek tűnhet és feszítő érzés alakulhat ki, továbbá akadályozhatja az érintettet a szabad mozgásában vagy sporttevékenységek közben. Megnagyobbodott az egyik here? Herevízsérv is lehet - Urológiai Központ Duzzadt herék - Urológiai Központ Here problémák - Urológiai Központ Herék önvizsgálata - Urológiai Központ Urológiai sebészeti beavatkozások - Urológiai KözpontKapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
A herevízsérv vagy hydrocele legjellemzőbb tünete a herezacskó fokozatosan kialakuló duzzanata, mely nem jár fájdalommal. Főként csak az egyik here érintett, tehát csak az egyik herezacskó nagyobbodik meg, míg a másik változatlan marad; ritka esetekben mind a két oldalnál megjelenhet a folyadékgyülem. A duzzanat puha, rugalmas tapintású, és fokozatosan növekszik, előfordulhat, hogy az érintett csak hetek, hónapokkal később veszi észre. Idővel, és a folyadékgyülem mennyiségétől függően előfordulhat, hogy a herevízsérv kellemetlen panaszokat okoz, ami leginkább kényelmi jellegű: például akadályozhatja a mozgást, de akár az ülő helyzet is kényelmetlenné válhat.
Az alábbi tünetek utalhatnak tehát herevízsérv jelenlétére:
Abban az esetben, ha a herezacskó duzzanathoz hirtelen jelentkező fájdalom, bőrpír esetleg még láz is társul, az egyéb, súlyosabb állapotra utalhat!
A herevízsérv műtéti eltávolítása jellemzően abban az esetben javasolt, ha a here körüli folyadékgyülem tartós panaszt okoz, illetve nem várható, hogy magától, spontán felszívódik. Előfordulhat, hogy a herevízsérv időszakosan jelentkezik és nem okoz fájdalmat vagy kellemetlenséget, ilyenkor elegendő lehet a rendszeres kontroll és megfigyelés. Azonban, ha a folyadékgyülem nagyobb és folyamatos duzzanatot tart fenn, úgy indokolt lehet a műtéti beavatkozás.
Abban az esetben is javasolt a hydrocele műtéti eltávolítása, ha feszülő, húzó érzés jelentkezik miatta, ami akadályozza az érintettet a mozgásban. Ugyan ritkán, de előfordulhat, hogy a herevízsérv hátterében olyan kóros folyamat vagy elváltozás áll, ami szintén indokolttá teszi a műtétet; ilyen lehet például, a here- vagy a mellékhere gyulladása, daganata, sérülése. Mivel több ok is állhat a herevízsérv mögött, így mindenképpen alapos urológiai kivizsgálás javasolt a fenti tünetek tapasztalása esetén.
A herevízsérv műtéti megoldása a hydrocelectomia, melynek célja a here körül felgyülemlett folyadék eltávolítása. A műtét célja, a herezacskó duzzanatának tartós megszüntetése. A herevízsérv műtét általában egynapos sebészeti ellátás keretében zajlik, helyi érzéstelenítésben. A hydrocelectomia során a sebész egy kis metszést ejt a herezacskón, majd feltárja a herét körülvevő burkot. Az itt felgyülemlett folyadékot kiüríti, majd a burkot eltávolítja. Van lehetőség a burok oly módon történő átalakítására, hogy a folyadék ne gyűlhessen fel újra, ez azonban egyéni mérlegelés kérdése. A műtét a seb összevarrásával zárul.
A herevízsérv műtét egy rövid ideig tartó beavatkozás, komplikációmentesség esetén a páciens néhány órával a műtét után otthonába távozhat.
A herevízsérv műtét gyógyulási ideje gyorsnak tekinthető, azonban a teljes regenerációhoz több hétre van szükség. Néhány nappal a hydrocelectomia után a páciens a hétköznapi tevékenységeihez vissza is térhet, azonban az óvatosság javasolt, hiszen a műtét után gyakori az érintett terület duzzanata és érzékenysége. A műtét természetes velejárója a beavatkozást követő pár napban az enyhe fájdalomérzet és duzzanat, ami idővel fokozatosan csökken és enyhül – ehhez azonban fontos betartani a kezelőorvos utasításait.
Kerülendő a sportolás, fizikai munka, nehéz tárgyak cipelése, szexuális aktivitás, pár hétig, az orvos utasításainak megfelelően, továbbá fontos a megfelelő sebkezelés a szövődménymentes és gyors gyógyulás érdekében. A gyógyulást segítheti a herezacskó megtámasztása, ami a komfortérzetet is javíthatja. Ez egy kevésbé laza alsóneművel jól kivitelezhető.
A herevízsérv műtét utáni teljes gyógyulási idő 3-6 hét közé tehető, ami jellemzően egyénfüggő, azonban az orvosi előírások betartása fontos a mielőbbi gyógyulás érdekében. Ez alatt a pár hét alatt a műtét után jelentkező duzzanat elmúlik, a műtéti seb begyógyul, illetve a herezacskó újra normál méretűvé válik.
A hydrocelectomia tehát tartós megoldást nyújt a herevízsérv kezelésére, egy rövid beavatkozással.
Véleményeket a doktor úrról itt olvashat >> Rendelés típusa: Téma szakértője
Dr. Kállai László
Források:
Hoang VT, Van HAT, Hoang TH, Nguyen TTT, Trinh CT., A Review of Classification, Diagnosis, and Management of Hydrocele., J Ultrasound Med. 2024 Mar;43(3):599-607.
Saber-Khalaf M, Fathi A, El-Hamed MA, Mahmoud O, ElShibany AM, Mohamed O., Hydrocelectomy versus conservative follow-up for symptomatic hydroceles in infertile men: A pilot study., Clin Exp Reprod Med. 2026 Feb 12.