A merevedési zavar és a korai magömlés alapvetően különböző problémák

Az erektilis diszfunkió, közkeletű nevén a merevedési zavar meglehetősen gyakori probléma, ami az esetek döntő többségében olyan férfiaknál fordul elő, akik korábban képesek voltak erekciót fenntartani – ez az úgynevezett másodlagos erektilis diszfunkió. (Az elsődleges típusnál – ami igen ritka - az érintett férfi sosem volt képes az erekció fenntartására.)
A korai magömlés (ejaculatio praecox) pedig olyan szexuális működési zavar, amelyre a magömlés tartósan vagy visszatérően jellemző, hogy a férfi szándékánál hamarabb következik be, és ez nehézséget, elégedetlenséget vagy lelki megterhelést okoz számára vagy partnerének. A korai magömlés meghatározásakor három fő szempontot vesznek figyelembe:

• Idő: a magömlés a behatolást követően nagyon rövid időn belül következik be.
• Kontroll: a férfi nehezen vagy egyáltalán nem tudja késleltetni a magömlést.
• Következmények: a jelenség frusztrációt, szorongást, szexuális elégedetlenséget vagy a szexuális együttlétek kerülését okozhatja.

A szakmai definíció szerint a korai magömlésnek két fő formája különíthető el. A primer formában a magömlés már az első szexuális élményektől kezdve rendszerint a behatolás előtt vagy azt követően körülbelül 1 percen belül bekövetkezik. A szekunder típusnál a korábban normális magömlési idő után alakul ki jelentős, tartós vagy visszatérő rövidülés, gyakran körülbelül 3 percre vagy kevesebbre.

Hogyan függhet össze a két probléma?

- A két problémát határozottan el lehet különíteni egymástól, de akár párhuzamosan is jelen lehetnek – magyarázza dr. Rákász István, az Urológiai Központ – Prima Medica urológusa. - A merevedési zavar ugyanis korai magömlést okozhat. Ha a férfi nehezen éri el vagy tartja fenn a merevedést, előfordulhat, hogy attól tart, az erekciója még az ejakuláció előtt megszűnik. Ez szorongást, teljesítménykényszert válthat ki, és arra késztetheti, hogy a szexuális együttlétet gyorsabban próbálja befejezni. Másrészről pedig a korai magömlés is előidézhet merevedési zavart. A korai magömlés miatt kialakuló szorongás, szégyenérzet, önbizalomvesztés és a következő szexuális együttléttel kapcsolatos félelem ugyanis megnehezítheti a merevedés elérését vagy fenntartását. Az ejakulációt követő természetes merevedésvesztés pedig tovább erősítheti a problémát.

Az is érdemes tudni, hogy közös kiváltó okok is állhatnak a háttérben. A két állapot együttes jelentkezését ugyanazok a tényezők is elősegíthetik, például szorongás, stressz és teljesítménykényszer, párkapcsolati nehézségek, hormonális eltérések, például tesztoszteronhiány, bizonyos anyagcsere- és keringési betegségek és egyes prosztatabetegségek vagy más urológiai problémák.
- Ma már tudjuk, hogy a korai magömlés és a merevedési zavar hátterében sem kizárólag lelki tényezők állnak, bár ezek szerepe továbbra is jelentős lehet. Az utóbbi probléma kialakulásában például gyakran az életkorral összefüggő változások, bizonyos gyógyszerek mellékhatásai, az alkohol- és drogfogyasztás, a dohányzás, a hormonális eltérések, valamint a keringési zavarok is szerepet játszhatnak. A kivizsgálás során fontos figyelembe venni az olyan alapbetegségek lehetőségét is, mint a cukorbetegség, a magas vérnyomás vagy a kezdődő érelmeszesedés – mondja a szakorvos.

Mikor érdemes urológushoz fordulni?

Ha a korai magömlés mellett merevedési nehézség is jelentkezik, érdemes urológiai kivizsgálást kérni. Különösen fontos ez, ha:

• a korai magömlés korábban nem volt jellemző, de újonnan alakult ki;
• a merevedés rendszeresen megszűnik az együttlét során;
• a reggeli merevedések ritkábbá vagy gyengébbé válnak;
• a szexuális teljesítménnyel kapcsolatos szorongás egyre erősebb;
• a tünetek tartósan fennállnak, és a szexuális életet vagy a párkapcsolatot is megterhelik.

A kivizsgálás során az orvos a szexuális és kórelőzmény felvétele mellett szükség esetén hormonális, anyagcsere- és keringési vizsgálatokat is javasolhat. Ha a két probléma egyszerre jelentkezik, a kezelés során általában először a merevedési zavart és az esetleges háttérben álló kiváltó okot kell rendezni. Ezt követően a korai magömlés kezelése is hatékonyabbá válhat.

A korai magömlés és a merevedési zavar vizsgálható és kezelhető lehet

Korai magömlés (EP) és merevedési zavar (ED) esetén érdemes urológushoz fordulni, mert a panaszok hátterében kezelhető szervi, hormonális vagy egyéb egészségügyi okok is állhatnak. A szakorvosi kivizsgálás segíthet feltárni ezeket, tisztázni a két probléma esetleges összefüggését, és személyre szabott kezelést javasolni. Az időben kért segítség javíthatja a szexuális élet minőségét, az önbizalmat és az életminőséget is.

Tudástár:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11535739/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S174360951630008X

Forrás: Urológiai Központ – Prima Medica (www.urologiaikozpont.hu)