Mikor szükséges a fitymafék átvágása?

Mikor szükséges a fitymafék átvágása?

Dr. Kállai László Létrehozva: 2022.09.27 08:50

Berepedezés, vérzés, gyulladások is kialakulhatnak, aktus közben pedig fájdalom jelentkezhet, ha a férfi nemi szerven található fitymafék túl rövid. Dr. Kállai László, az Urológiai Központ urológusa, sebész arra hívta fel a figyelmet, hogy a probléma egy gyors, helyi érzéstelenítés mellett zajló műtéttel megoldható.

A rövidült fitymafék bármikor kialakulhat

A fitymafék átvágása bármely életkorban szükséges lehet.A fitymafék (latinul: frenulum preputii penis) a külső húgycsőnyílás alatt kezdődő és a makk alsó felszínén a fitymában folytatódó hídszerű bőrredő, amelynek a funkciója, hogy megakadályozza (lefékezze) a fitymának a túlzott hátra csúszását és ezáltal elősegítse a szexuális izgalom elmúltával és például hidegben a fityma visszahúzódását a makkra.
A rövidült, heges fitymafék szexuális izgalom során, a hímvessző merevedésekor megfeszülhet, fájhat, berepedhet, vérezhet, akadályozhatja a fityma hátra húzását a makkról és a makk lefele görbülését okozhatja.
- A rövidült fitymafék lehet veleszületett is, de az élet folyamán bármikor kialakulhat. Többnyire fiatal, szexuálisan aktív férfiak jelentkeznek urológusnál ezzel a betegséggel- elváltozással – ismerteti dr. Kállai László, az Urológiai Központ urológusa, sebész. - A rövidült, heges fitymafék gyakran szex közben szakad el a fokozottabb fizikai terheléstől, akár jelentősebb vérzést okozva, amely a pár mindkét tagja számára ijesztő lehet.

A rövidült fitymafék nem azonos a fitymaszűkülettel

A betegség megállapítása urológiai vizit során a kikérdezés és fizikális vizsgálat alapján történik, gyakran ránézésre is egyértelmű, hogy a fitymafék rövidült, heges, széles, vaskos, esetleg korábbi szakadások nyomai is láthatók raja. Az esetek egy részében a betegség a fizikális vizsgálat alapján nem nyilvánvaló, mert csak merev állapotban mutatkozik meg. Ilyenkor a beteg beszámolóján, panaszain alapszik a diagnózis.
- A rövidült fitymaféket lényeges elkülöníteni a fitymaszűkülettől, mert fitymaszűkület miatt végzett műtét (körülmetélés- latinul circumcisio) során az esetlegesen szintén fennálló rövidült fitymaféket is megszüntetjük, de ez fordítva nem igaz- a rövidült fitymafék miatt végzett műtéttel (fitymafék átmetszés- latinul frenulotomia) a fitymaszűkületet nem oldjuk meg. A fitymaszűkületet szintén a fizikális vizsgálat alapján állapítjuk meg, illetve, ha a beteg arról számol be, hogy a fityma hátrahúzásakor annak a pereme körkörösen megfeszül, fáj, esetleg berepedezik, akkor az fitymaszűkület és nem rövidült fitymafék mellett szól. A két elváltozás egyszerre is jelen lehet egy betegnél. A körülmetélés nagyobb beavatkozás a fitymafék átmetszésnél – mondja a szakember.

Rövid beavatkozással orvosolható

A fitymafék átmetszése gyorsan, érzéstelenítés mellett történik.- A rövidült fitymaféket műtétileg lehet kezelni. Általában ambulánsan végezzük, helyi érzéstelenítésben. 1%-os Lidocain injekciót adunk a fitymafékbe. A beavatkozás körülbelül 20 percig tart A fitymaféket harántul átvágjuk általában elektromos késsel, majd a sebszéleket hosszában összevarrjuk, bár a varrat nem feltétlenül szükséges. A varrás felszívódó fonallal történik, tehát a fonal bőrön belüli része felszívódik, a kívül lévő csomó pedig leesik pár héten belül. A sebre kb. babnyi géztampont helyezünk, amelyre ráhúzzuk a fitymát, hogy helyben tartsa – ismerhetjük meg a részleteket Kállai doktortól.
A beavatkozás után a beteg rövid megfigyelése következik, majd, ha minden rendben van, a beteget hazaengedjük. Távozás előtt a beteggel kontroll időpontot egyeztetünk. A műtét utáni naptól a seb tiszta, langyos vízzel zuhanyoztatható.
A fitymafék átmetszés az egyik legkisebb urológiai műtét, de mint minden beavatkozásnak, ennek is lehet szövődménye például: utóvérzés, sebfertőzés, melléksérülések, bár súlyos szövődmény extrém ritkán fordul.

Forrás: Urológiai Központ (www.urologiaikozpont.hu)

 

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tiszteletem!
Sajnos több, mint egy éve küzdök a problémámmal. Alkalmi partnerrel történt szex után diszkomfort érzet, égő, kellemetlen érzés volt, majd később alhasi panaszaim is lettek. Hónapokig kaptam kezelést antibiotikummal, pollstimollal, gyógytea keverékkel akut, majd krónikus prosztatagyulladásra. Ez idő alatt húgycsőgyulladás alakult ki, a húgycsőnyílás kipirosodik, ég, hegesedik, időnként valamiféle duzzanat keletkezik a makkon, ami aztán el is tűnik, mint egy allergiás reakció. A gyulladás tünetei ejakuláció után jelentősen felerősödnek, látványosabbak. Többféle kenőcsöt is kaptam, vizeletből nem tenyészett ki baktérium két vizsgálat esetén, STD kenetvételes vizsgálat enterococcus faecalis jelenlétét mutatta ki, mást nem, amely amoxicillinre érzékeny. Tekintve, hogy sokáig penicillin érzékenynek számítottam, egy penicillin provokációs vizsgálaton is átestem kórházban, amely nem igazolta az érzékenységet. Ezután kaptam egy augmentin kúrát is, de az sem segített. Az STD-n látták a gyulladás jeleit a húgycsőnyíláson, meg egy kis váladékozást, ők balanoposthitist diagnosztizáltak, az urológus orvos szerint azonban mivel nem mindig látszottak ezek a tünetek, ők nem látták, nem diagnosztizáltak balanopsthitist, mivel nekem csak a makkom kapcsán van panaszom.
Jelenleg már csak gyógyteát iszom és egy travocort kenőcsöt kaptam, amivel a húgycsőnyílás környékét kell esténként kenegetni. Sajnos a tüneteim megmaradtak, az égő érzés, piros gyulladt húgycsőnyílás, időnként, főleg ejakulációra valamiféle allergiásnak tűnő reakció, duzzanat a makkon, néha alhasi, vesetájéki kellemetlenségek. Elkeserítő, hogy nem gyógyulok meg, félek, nehogy maradandó következmény legyen.
Ondó leoltás nem volt. Vajon azt érdemes lenne megnézetni? Vagy egy teljeskörű STD vizsgálat újra?
Mi lehet a megoldás? Kérem segítsenek javaslataikkal, merre induljak tovább?

Köszönöm!

Dr. Kállai László
Dr. Kállai László urológus
Tisztelt Uram!

Az ondótenyésztést nem tartom relevánsnak, vizsgálatot javaslok rendelőnkben, amikor a tünetek fennállnak.

Üdvözlettel:

Dr. Kállai László

https://www.urologiaikozpont.hu/munkatarsak/urologus/dr-kallai-laszlo

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Segítőkész

A telefonos időpont kéréstől, a várón át a vizsgálatig, a precíz, kedves és segítőkész tájékoztatással voltam a legjobban megelegedve!

További vélemények

Prima Medica Egészségközpontok

Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a növekvő légúti megbetegedések száma miatt rendelőinkben újra kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!