Hogyan hat a vérben lévő túl sok koleszterin az erekcióra?

A koleszterin szinte szitokszóvá vált az elmúlt évtizedekben, sokan azonnal összekapcsolják a magas szintjét az érszűkület talaján kialakuló szívinfarktussal. Holott koleszterinre szükségünk van bizonyos nélkülözhetetlen funkciókhoz, probléma mindössze akkor adódik, ha túl sok van belőle a vérben. Az úgynevezett káros koleszterin (LDL) szintje és a szív-érrendszeri betegségek különösen szorosan összefüggenek egymással. Ugyanakkor kevesen gondolnak arra, hogy a magas koleszterinszint közvetlenül és közvetetten hozzájárulhat a merevedési zavar kialakulásához is. Mivel a merevedés alapvetően véráramlási folyamat, a koleszterin okozta érrendszeri károsodások közvetlenül potenciazavarhoz vezetnek. A problémát a szív- és érrendszeri kockázatok (pl. magas vérnyomás, dohányzás) tovább fokozhatják. 

Így hat a magas koleszterinszint a merevedés ellen

• Érszűkületet okoz: a felesleges koleszterin lerakódik az érfalakon, plakkokat képezve, ami szűkíti a keresztmetszetet.
• Csökkent véráramlás: a szűkebb ereken keresztül a vér nehezebben jut el a nemi szervbe, ami közvetlenül korlátozza a merevedéshez szükséges vérbőséget.
• Érfunkció romlása: a magas koleszterin károsítja az érfalak belső rétegét (endotélium), csökkentve a nitrogén-monoxid termelődését, ami a merevedéshez szükséges értágulatot idézné elő.

Mindezek alapján nem ritka, hogy a merevedési zavar gyakran az első tünete a érszűkületnek, a szív- és érrendszeri betegségeknek.

Hogyan és mennyire kell csökkenteni a koleszterinszintet?

Minden páciensnek lehetősége van az életmódjával csökkenteni a koleszterinszintjét, sőt, a gyógyszeres kezelést akkor kell kezdeni, ha életmód változtatással, diétával nem érte el a célértékeket. Az élettani alapok bizonyítottak: a rendszeres testmozgás - más előnyei mellett -   csökkenti a koleszterinszintet is. Ugyanakkor, ha már kialakult az érszűkület, a szakmai ajánlás az életmódváltás mellett intenzív sztatin terápiát is ajánl, hogy jelentősen csökkenthető legyen az LDL-koleszterin szintje. Azoknál például, akik már túl vannak egy szívinfarktuson vagy sztent-beültetésen, az LDL-koleszterin szintjének legalább 50 %-os csökkentését szorgalmazzák.
- A koleszterinszint célértékét mindig az orvos határozza meg, számos tényezőt, alapállapotot, kockázatot, stb. figyelembe véve. A célértékekkel kapcsolatban a legfontosabb, hogy mindenki ismerje a kezelőorvosával egyeztetett személyes koleszterin célértékét. A laboratóriumi ellenőrzésnél sem feltétlenül a referencia tartomány számít, és az, hogy meg van-e csillagozva az eredmény, hanem, hogy a saját célértékhez képest milyen az az eredmény – hangsúlyozza Ferenczy doktor.

Merevedési zavarnál segíthet a szexuálkardiológia

Merevedési zavar esetén elsősorban urológushoz fordulnak a férfiak, és ez valóban az első lépés kell, hogy legyen. Az urológia és a kardiológia együttműködése alapján jöhet létre a szexuálkardiológiai irányzat.  
- Ha az előzetes vizsgálatok és az urológus vizsgálatai alapján úgy tűnik, hogy a merevedési zavar hátterében a magas koleszterinszint áll, az életmódváltás és a gyógyszer közvetve segíthet ennek leküzdésében is, vagyis a megoldás ilyenkor kardiológiai jellegű - ismerteti dr. Ferenczy Péter, az Urológiai Központ – Prima Medica kardiológusa, szexuálkardiológus. - Ilyen értelemben a merevedési zavar egy fontos jelző: felhívhatja a figyelmet más szervek, többek közt a szív saját ereinek az állapotára vonatkozóan, és ebben az esetben indokolt a koszorúér-betegség kizárása egy komplex kardiológiai állapotfelmérés keretében.

A merevedési zavar kezelésében tehát feltétlenül szükséges és elsődleges lépés az urológiai vizsgálat és adott esetben a kezelés is, de ilyen tünet jelentkezésekor feltétlenül érdemes elvégeztetni egy kardiológiai kivizsgálást is, hiszen az erek állapota jelentősen befolyásolhat más, életfontosságú funkciókat is. Sokszor maga az urológus irányítja a pácienst szexuálkardiológushoz.

Tudástár:

https://www.oxfordonlinepharmacy.co.uk/blog/high-cholesterol-and-erectile-dysfunction?__cf_chl_tk=djr4zE2obElBo_qWvWy3vddhJWY2dMj3dqOfx.fv5GQ-1774597385-1.0.1.1-8bBYofRe0HItvuwd07R5DOde.MI4aiRm1q_r8fwtP4c

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2958216/

Forrás: Urológiai Központ – Prima Medica (www.urologiaikozpont.hu)